DRG B21A - Implantation d'un neurostimulateur pour stimulation cérébrale, système à plusieurs électrodes ou réglage de paramètres neurologiques de stimulation ou traitement complexe des atteintes motrices extrapyramidales à partir de 14 jours de traitement

MDC 01 - Maladies et troubles du système nerveux

Catalogue des forfaits par cas
Cost-weight 7.037
Durée de séjour moyenne (journées) 12.5
Premier jour avec réduction (réduction journalier) 3 (0.565)
Premier jour avec supplément (Supplément journalier) 20 (0.185)
Réduction de transfert 0.185


Tous
Inlier seulement

Graphes de distribution

Les cas sont différenciés selon le type d‘assurance. Ne sont indiqués que les groupes composés d’au moins 25 cas provenant de 4 hôpitaux différents.
Nombre de cas: 89 (100.0%)

Partager dans MDC: 0.12%
Partager de tous les cas: 0.01%
Nombre de cas: 85 (95.5%)

Partager dans MDC: 0.13%
Partager de tous les cas: 0.01%

Les coûts totaux

Coûts par cas après déduction des coûts de l'enseignement et de la recherche et l’épuration des coûts.

Moyenne: 75'528.33 CHF

Mediane: 76'790.20 CHF

Ecart-type: 16'675.97

Coefficient d'homogénéité: 0.82

Cet indicateur de dispersion varie entre 0 et 1.
La valeur 0 signifie une grande hétérogénéité, 1 une homogénéité parfaite.

Codage

ICD Diagnostic principal Nombre de cas Part entre tous les cas
G10 Chorée de Huntington 1 1.12 %
G2000 Maladie de Parkinson sans handicap ou avec un handicap léger: Sans fluctuation de l'effet 2 2.25 %
G2001 Maladie de Parkinson sans handicap ou avec un handicap léger: Avec fluctuation de l'efficacité 22 24.72 %
G2011 Maladie de Parkinson avec un handicap modéré à lourd: Avec fluctuation de l'efficacité 19 21.35 %
G2021 Maladie de Parkinson avec un très lourd handicap: Avec fluctuation de l'efficacité 1 1.12 %
G2090 Maladie de Parkinson, non précisé: Sans fluctuation de l'effet 5 5.62 %
G2091 Maladie de Parkinson, non précisé: Avec fluctuation de l'efficacité 11 12.36 %
G241 Dystonie idiopathique familiale 2 2.25 %
G244 Dystonie bucco-faciale idiopathique 1 1.12 %
G248 Autres dystonies 2 2.25 %
G250 Tremblement essentiel 16 17.98 %
G402 Epilepsie et syndromes épileptiques symptomatiques définis par leur localisation (focale, partielle) avec des crises partielles complexes 1 1.12 %
G404 Autres épilepsies et syndromes épileptiques généralisés 1 1.12 %
G405 Syndromes épileptiques particuliers 1 1.12 %
G508 Autres affections du nerf trijumeau 1 1.12 %
T851 Complication mécanique de l'implantation d'un stimulateur électronique du système nerveux 3 3.37 %
ICD Diagnostic secondaire Nombre de cas Part entre tous les cas
I1090 Hypertension essentielle, non précisée: Sans mention de crise hypertensive 19 21.35 %
Y849 Incidents dus à des mesures médicales, sans précision 18 20.22 %
K590 Constipation 14 15.73 %
G470 Troubles de l’endormissement et du maintien du sommeil 11 12.36 %
R430 Anosmie 10 11.24 %
G2581 Syndrome de(s) jambes sans repos [Restless Legs Syndrome] 6 6.74 %
G478 Autres troubles du sommeil 6 6.74 %
I951 Hypotension orthostatique 6 6.74 %
R471 Dysarthrie et anarthrie 6 6.74 %
F023 Démence de la maladie de Parkinson {G20.-} 5 5.62 %
R51 Céphalée 5 5.62 %
E1190 Diabète sucré, type 2: Sans complication: Non désigné comme décompensé 4 4.49 %
F063 Troubles organiques de l'humeur [affectifs] 4 4.49 %
F329 Episode dépressif, sans précision 4 4.49 %
G4731 Syndrome d'apnée du sommeil obstructif 4 4.49 %
G4739 Apnée du sommeil, non précisée 4 4.49 %
I2511 Cardiopathie artérioscléreuse: Implication monotronculaire 4 4.49 %
Y69 Accidents et complications au cours d’actes médicaux et chirurgicaux 4 4.49 %
E039 Hypothyroïdie, sans précision 3 3.37 %
E780 Hypercholestérolémie essentielle 3 3.37 %
E789 Anomalie du métabolisme des lipoprotéines, sans précision 3 3.37 %
F058 Autres formes de delirium 3 3.37 %
F060 Etat hallucinatoire organique 3 3.37 %
F067 Trouble cognitif léger 3 3.37 %
F068 Autres troubles mentaux précisés dus à une lésion cérébrale et un dysfonctionnement cérébral et à une affection physique 3 3.37 %
F328 Autres épisodes dépressifs 3 3.37 %
I1000 Hypertension essentielle bénigne: Sans mention de crise hypertensive 3 3.37 %
R11 Nausées et vomissements 3 3.37 %
Y579 Complications dues à des médicaments ou à des drogues 3 3.37 %
Z921 Antécédents personnels d'utilisation (actuelle) à long terme d'anticoagulants 3 3.37 %
Z955 Présence d'implant et de greffe vasculaires coronaires 3 3.37 %
D320 Tumeur bénigne: Méninges cérébrales 2 2.25 %
D684 Carence acquise en facteur de coagulation 2 2.25 %
E1191 Diabète sucré, type 2: Sans complication: Désigné comme décompensé 2 2.25 %
F331 Trouble dépressif récurrent, épisode actuel moyen 2 2.25 %
F339 Trouble dépressif récurrent, sans précision 2 2.25 %
F432 Troubles de l'adaptation 2 2.25 %
G2011 Maladie de Parkinson avec un handicap modéré à lourd: Avec fluctuation de l'efficacité 2 2.25 %
G471 Troubles du sommeil par somnolence excessive 2 2.25 %
H538 Autres troubles de la vision 2 2.25 %
H920 Otalgie 2 2.25 %
I2513 Cardiopathie artérioscléreuse: Implication tritronculaire 2 2.25 %
I2519 Cardiopathie artérioscléreuse: sans précision 2 2.25 %
I958 Autres hypotensions 2 2.25 %
M4896 Spondylopathie, sans précision: Région lombaire 2 2.25 %
N390 Infection des voies urinaires, siège non précisé 2 2.25 %
N3942 Incontinence de pression 2 2.25 %
R000 Tachycardie, sans précision 2 2.25 %
R296 Chutes à répétition, non classées ailleurs 2 2.25 %
R451 Agitation 2 2.25 %
T8578 Infection et réaction inflammatoire due à d'autres prothèses, implants et greffes internes 2 2.25 %
U6912 Troubles provisoires de la coagulation sanguine 2 2.25 %
Z9688 Présence d'autres implants fonctionnels précisés 2 2.25 %
B349 Infection virale, sans précision 1 1.12 %
B9548 Autres streptocoques spécifiés, cause de maladies classées dans d'autres chapitres 1 1.12 %
B963 Haemophilus influenzae et Moraxella, cause de maladies classées dans d'autres chapitres 1 1.12 %
B978 Autres virus, cause de maladies classées dans d'autres chapitres 1 1.12 %
D370 Tumeurs à évolution imprévisible ou inconnue: Lèvre, cavité buccale et pharynx 1 1.12 %
D561 Bêta-thalassémie 1 1.12 %
D6828 Carence héréditaire d'autres facteurs de coagulation 1 1.12 %
D685 Thrombophilie primaire 1 1.12 %
D691 Modifications qualitatives des plaquettes 1 1.12 %
D6958 Autres thrombopénies secondaires, non qualifiées de réfractaires aux transfusions 1 1.12 %
E042 Goitre multinodulaire non toxique 1 1.12 %
E063 Thyroïdite auto-immune 1 1.12 %
E269 Hyperaldostéronisme, sans précision 1 1.12 %
E440 Malnutrition protéino-énergétique modérée 1 1.12 %
E441 Malnutrition protéino-énergétique légère 1 1.12 %
E559 Carence en vitamine D, sans précision 1 1.12 %
E785 Hyperlipidémie, sans précision 1 1.12 %
E786 Déficit en lipoprotéines 1 1.12 %
E788 Autres anomalies du métabolisme des lipoprotéines 1 1.12 %
E791 Syndrome de Lesch-Nyhan 1 1.12 %
E871 Hypo-osmolarité et hyponatrémie 1 1.12 %
E876 Hypokaliémie 1 1.12 %
F062 Trouble délirant organique [d'allure schizophrénique] 1 1.12 %
F069 Trouble mental sans précision, dû à une lésion cérébrale et un dysfonctionnement cérébral, et à une affection physique 1 1.12 %
F09 Trouble mental organique ou symptomatique, sans précision 1 1.12 %
F259 Trouble schizo-affectif, sans précision 1 1.12 %
F319 Trouble affectif bipolaire, sans précision 1 1.12 %
F320 Episode dépressif léger 1 1.12 %
F321 Episode dépressif moyen 1 1.12 %
F338 Autres troubles dépressifs récurrents 1 1.12 %
F412 Trouble anxieux et dépressif mixte 1 1.12 %
F718 Retard mental moyen: autres troubles du comportement 1 1.12 %
F739 Retard mental profond: sans mention de troubles du comportement 1 1.12 %
G2090 Maladie de Parkinson, non précisé: Sans fluctuation de l'effet 1 1.12 %
G2091 Maladie de Parkinson, non précisé: Avec fluctuation de l'efficacité 1 1.12 %
G250 Tremblement essentiel 1 1.12 %
G253 Myoclonie 1 1.12 %
G2580 Mouvements périodiques des jambes au cours du sommeil 1 1.12 %
G310 Atrophie cérébrale circonscrite 1 1.12 %
G359 Sclérose en plaques non précisée 1 1.12 %
G401 Epilepsie et syndromes épileptiques symptomatiques définis par leur localisation (focale, partielle) avec crises partielles simples 1 1.12 %
G408 Autres épilepsies 1 1.12 %
G521 Affections du nerf glossopharyngien [nerf crânien IX] 1 1.12 %
G6288 Autres polyneuropathies précisées 1 1.12 %
G808 Autres infirmités motrices cérébrales 1 1.12 %
G819 Hémiparésie ou hémiplégie, sans précision 1 1.12 %
G931 Lésion cérébrale anoxique, non classée ailleurs 1 1.12 %
G934 Encéphalopathie, sans précision 1 1.12 %
G9788 Autres maladies du système nerveux après un acte à visée diagnostique et thérapeutique 1 1.12 %
I1190 Cardiopathie hypertensive, sans insuffisance cardiaque (congestive): Sans mention de crise hypertensive 1 1.12 %
I2522 Infarctus du myocarde, ancien: survenu il y a 1 an ou plus 1 1.12 %
I420 Myocardiopathie avec dilatation 1 1.12 %
I471 Tachycardie supraventriculaire 1 1.12 %
I480 Fibrillation auriculaire, paroxystique 1 1.12 %
I489 Fibrillation et flutter auriculaires, sans autre précision 1 1.12 %
I672 Athérosclérose cérébrale 1 1.12 %
I6788 Autres maladies cérébrovasculaires précisées 1 1.12 %
I698 Séquelles de maladies cérébrovasculaires, autres et non précisées 1 1.12 %
J385 Spasme laryngé 1 1.12 %
J3988 Autres maladies précisées des voies respiratoires supérieures 1 1.12 %
J42 Bronchite chronique, sans précision 1 1.12 %
K108 Autres maladies précisées des mâchoires 1 1.12 %
K117 Troubles de la sécrétion salivaire 1 1.12 %
K3188 Autres affections précisées de l'estomac ou du duodénum 1 1.12 %
K509 Maladie de Crohn, sans précision 1 1.12 %
K743 Cirrhose biliaire primitive 1 1.12 %
L219 Dermite séborrhéique, sans précision 1 1.12 %
L270 Eruption généralisée due à des médicaments 1 1.12 %
L280 Lichen simplex chronique [Vidal] 1 1.12 %
M0649 Polyarthropathie inflammatoire: Localisations non précisées 1 1.12 %
M161 Autres coxarthroses primaires 1 1.12 %
M358 Autres atteintes systémiques précisées du tissu conjonctif 1 1.12 %
M4196 Scoliose, sans précision: Région lombaire 1 1.12 %
M4800 Rétrécissement du canal médullaire: Localisations multiples de la colonne vertébrale 1 1.12 %
M545 Lombalgie basse 1 1.12 %
M6298 Atteinte musculaire, sans précision: Autres 1 1.12 %
M7961 Douleur au niveau d'un membre: Région scapulaire 1 1.12 %
M7962 Douleur au niveau d'un membre: Bras humérus articulation du coude 1 1.12 %
N183 Maladie rénale chronique, stade 3 1 1.12 %
N311 Vessie neurogène réflexe, non classée ailleurs 1 1.12 %
N3182 Vessie instable sans substrat neurologique 1 1.12 %
N393 Incontinence urinaire d'effort [incontinence de stress] 1 1.12 %
N3948 Autre incontinence urinaire précisée 1 1.12 %
R030 Constatation d'une élévation de la tension artérielle, sans diagnostic d'hypertension 1 1.12 %
R072 Douleur précordiale 1 1.12 %
R101 Douleur localisée à la partie supérieure de l'abdomen 1 1.12 %
R139 Dysphagies, autres et non précisés 1 1.12 %
R268 Anomalies de la démarche et de la motilité, autres et non précisées 1 1.12 %
R32 Incontinence urinaire, sans précision 1 1.12 %
R35 Polyurie 1 1.12 %
R400 Somnolence 1 1.12 %
R443 Hallucinations, sans précision 1 1.12 %
R458 Autres symptômes et signes relatifs à l'humeur 1 1.12 %
R478 Troubles du langage, autres et non précisés 1 1.12 %
R5088 Autre fièvre précisée 1 1.12 %
R522 Autres douleurs chroniques 1 1.12 %
R630 Anorexie 1 1.12 %
R638 Autres symptômes et signes relatifs à l'absorption d'aliments et de liquides 1 1.12 %
R91 Résultats anormaux d'imagerie diagnostique du poumon 1 1.12 %
R931 Résultats anormaux d'imagerie diagnostique du cœur et de la circulation coronaire 1 1.12 %
S0041 Blessure superficielle de l'oreille: Abrasion 1 1.12 %
S065 Hémorragie sous-durale traumatique 1 1.12 %
S068 Autres lésions traumatiques intracrâniennes 1 1.12 %
T810 Hémorragie et hématome compliquant un acte à visée diagnostique et thérapeutique, non classés ailleurs 1 1.12 %
T818 Autres complications d'un acte à visée diagnostique et thérapeutique, non classées ailleurs 1 1.12 %
T885 Autres complications consécutives à une anesthésie 1 1.12 %
T905 Séquelles de lésion traumatique intracrânienne 1 1.12 %
U601 Catégories cliniques de l'infection par le VIH: Catégorie A 1 1.12 %
U619 Nombre de lymphocytes T auxiliaires (CD4+) non précisé 1 1.12 %
U6911 Troubles de la coagulation sanguine durablement acquis 1 1.12 %
U804 Escherichia, Klebsiella et Proteus résistants aux quinolones, aux carbapénèmes, à l'amikacine ou présentant une résistance démontrée à toutes les bêta-lactamines [résistance ESBL] 1 1.12 %
U806 Pseudomonas aeruginosa et autres non-fermenteurs résistants aux carbapénèmes, aux quinolones, à l'amikacine, au ceftazidime ou à la pipéracilline/tazobactam 1 1.12 %
X599 Autre accident et accident non précisé 1 1.12 %
Y828 Incidents dus à des appareils ou à des produits médicaux 1 1.12 %
Z006 Examen de comparaison et de contrôle dans le cadre d'un programme de recherche clinique 1 1.12 %
Z21 Infection asymptomatique par le virus de l'immunodéficience humaine [VIH] 1 1.12 %
Z2921 Chimiothérapie prophylactique systémique 1 1.12 %
Z4582 Contrôle des paramètres de fonctionnement d'une pompe à médicaments 1 1.12 %
Z867 Antécédents personnels de maladies de l'appareil circulatoire 1 1.12 %
Z888 Antécédents personnels d'allergie à d'autres médicaments et substances biologiques 1 1.12 %
Z905 Absence acquise de rein 1 1.12 %
Z922 Antécédents personnels d'utilisation (actuelle) à long terme d'autres médicaments 1 1.12 %
Z931 Présence d’une gastrostomie 1 1.12 %
Z950 Présence d'un dispositif cardiaque électronique 1 1.12 %
Z951 Présence d'un pontage aorto-coronaire 1 1.12 %
CHOP Traitement Nombre de cas Part entre tous les cas Nombre de mentions
02.93.34 Implantation ou remplacement de micro-électrode(s) permanente(s) de dérivation et de stimulation multiloculaire 79 88.76 % 79
02.97.12 Implantation ou remplacement de générateur d’impulsions de neurostimulateur intracrânien, système à plusieurs électrodes, non rechargeable 74 83.15 % 74
01.24.22 Craniotomie stéréotaxique, abord par la calotte crânienne 46 51.69 % 46
00.99.60 Utilisation d’un système de navigation 41 46.07 % 41
01.24.21 Trépanation de la calotte crânienne comme voie d’abord 39 43.82 % 39
89.1A.11 Réglage par le neurologue des paramètres de stimulation, durée plus de 5 jours 39 43.82 % 39
87.03 Tomographie axiale computérisée de la tête 38 42.70 % 86
99.B8.11 Traitement complexe en U-IMC chez l’adulte, 60 à 119 points de dépense 36 40.45 % 36
00.35 Chirurgie assistée par ordinateur avec sources de données multiples 25 28.09 % 25
99.B7.11 Traitement complexe de médecine intensive, 60 à 119 points de dépense 23 25.84 % 23
88.90.20 Intervention guidée par stéréotaxie 21 23.60 % 21
89.1A.10 Réglage par le neurologue des paramètres de stimulation, durée jusqu’à 5 jours 18 20.22 % 18
94.8X.40 Organisation des soins post-traitement, 50 min (minimum) à 2 heures 17 19.10 % 17
88.91.10 Imagerie par résonance magnétique (IRM), cerveau et tronc cérébral 15 16.85 % 15
00.97.10 Reprogrammation d’un neurostimulateur implanté pour stimulation centrale 14 15.73 % 17
00.99.70 Techniques de traitement assistées par fluorescence 14 15.73 % 14
02.97.13 Implantation ou remplacement de générateur d’impulsions de neurostimulateur intracrânien, système à plusieurs électrodes, rechargeable 13 14.61 % 13
00.94.20 Monitorage de plusieurs nerfs dans le cadre d’une autre opération 11 12.36 % 11
88.39.30 Interventions sous radioscopie 8 8.99 % 8
00.94.30 Monitorage neurophysiologique peropératoire, jusqu’à 4 heures 7 7.87 % 7
02.93.33 Implantation ou remplacement de micro-électrode(s) permanente(s) de dérivation et de stimulation monoloculaire 7 7.87 % 7
94.8X.41 Organisation des soins post-traitement, plus de 2 heures à 4 heures 7 7.87 % 7
88.39.10 Radiographie peropératoire 6 6.74 % 6
89.14.99 Électroencéphalographie, autre 6 6.74 % 7
89.15.90 Diagnostic complexe avant stimulation cérébrale profonde 6 6.74 % 6
99.B7.10 Traitement complexe de médecine intensive, 1 à 59 points de dépense 6 6.74 % 6
00.94.31 Monitorage neurophysiologique peropératoire, plus de 4 heures à 8 heures 5 5.62 % 5
88.97.10 Angiographie IRM, tous vaisseaux 5 5.62 % 5
99.B7.12 Traitement complexe de médecine intensive, 120 à 184 points de dépense 4 4.49 % 4
99.B8.10 Traitement complexe en U-IMC chez l’adulte, 1 à 59 points de dépense 4 4.49 % 4
00.31 Chirurgie assistée par ordinateur avec CT/CTA 3 3.37 % 3
02.93.32 Implantation ou remplacement de micro-électrode(s) temporaire(s) de dérivation et de stimulation multiloculaire 3 3.37 % 3
89.15.40 Examen neurologique lors de troubles moteurs, étude de la pharmacosensibilité avec tests quantitatifs 3 3.37 % 3
99.B8.12 Traitement complexe en U-IMC chez l’adulte, 120 à 184 points de dépense 3 3.37 % 3
00.33 Chirurgie assistée par ordinateur avec fluoroscopie 2 2.25 % 2
00.99.10 Réopération 2 2.25 % 2
00.99.20 Technique microchirurgicale 2 2.25 % 2
88.38.50 Angiographie CT, tous vaisseaux 2 2.25 % 2
89.0A.12 Suivi infectiologique d’un patient hospitalisé, 2 à 3 contrôles pendant son séjour 2 2.25 % 2
89.0A.32 Conseil et traitement diététiques 2 2.25 % 2
89.14.13 EEG à amplitude intégrée (aEEG) 2 2.25 % 2
99.B4.10 Traitement complexe multimodal des atteintes motrices extrapyramidales, 7 jours (minimum) à 13 jours (maximum) de traitement 2 2.25 % 2
99.B4.11 Traitement complexe multimodal des atteintes motrices extrapyramidales, 14 jours (minimum) à 20 jours (maximum) de traitement 2 2.25 % 2
00.32 Chirurgie assistée par ordinateur avec IRM/IRMA 1 1.12 % 1
00.95.09 Instruction du patient et des personnes référentes, autre 1 1.12 % 1
00.99.90 Analyse assistée par ordinateur de données d’imagerie avec évaluation 3D 1 1.12 % 1
00.99.92 Utilisation peropératoire des méthodes d’imagerie 1 1.12 % 1
00.9A.23 Matériau non résorbable imprégné de titane 1 1.12 % 1
01.24.29 Craniotomie, abord par la calotte crânienne, autre 1 1.12 % 1
01.51.10 Excision de tissu tumoral des méninges cérébrales avec préparation de tissus adjacents infiltrés 1 1.12 % 1
02.05.41 Réinsertion de plaque osseuse autologue au niveau de la boîte crânienne 1 1.12 % 1
02.12.10 Autre réparation de méninges cérébrales sans cranioplastie 1 1.12 % 1
02.93.51 Ablation d’électrode(s) de neurostimulateur intracrânien 1 1.12 % 1
02.97.21 Révision sans remplacement de générateur d’impulsions de neurostimulateur intracrânien 1 1.12 % 2
02.97.31 Retrait du générateur d’impulsions d’un neurostimulateur intracrânien 1 1.12 % 1
04.95.11 Implantation ou remplacement de générateur d’impulsions de neurostimulateur périphérique, système à une électrode, non rechargeable 1 1.12 % 1
04.95.12 Implantation ou remplacement de générateur d’impulsions de neurostimulateur périphérique, système à plusieurs électrodes, non rechargeable 1 1.12 % 1
39.98 Contrôle d’hémorragie, SAP 1 1.12 % 1
88.72.11 Échocardiographie transthoracique, au repos 1 1.12 % 1
88.79.50 Ultrasonographie peropératoire 1 1.12 % 1
89.0A.21 Suivi toxicologique et pharmacologique d’un patient hospitalisé, 1 contrôle 1 1.12 % 1
89.15.81 Traitement neuropsychologique, 51 à max. 120 min 1 1.12 % 1
89.18.10 Test multiple de latence du sommeil (MSLT) 1 1.12 % 1
89.1A.99 Réglage par le neurologue des paramètres de stimulation, autre 1 1.12 % 1
93.92.10 Anesthésie intraveineuse 1 1.12 % 1
93.92.12 Anesthésie équilibrée 1 1.12 % 1
93.92.13 Analgo-sédation 1 1.12 % 1
93.9B Mesures de dégagement des grandes voies respiratoires pour la ventilation 1 1.12 % 1
94.8X.30 Conseil psychosocial aux proches du patient, 50 min (minimum) à 2 heures 1 1.12 % 1
95.22 Électro-oculographie [EOG] 1 1.12 % 1
99.05.10 Transfusion de concentrés de plaquettes, 1 à 3 concentrés 1 1.12 % 1
99.05.30 Transfusion de concentrés de plaquettes d’aphérèse, 1 concentré 1 1.12 % 1